Que faire en cas de douleur à la nuque ?

Syndrome cou-épaule-bras, syndrome cervical, syndrome cervicobrachial, syndrome cervico-céphalique, tous ces termes proviennent du domaine de la douleur au cou. Que faire en cas de cette douleur ? Voici des informations sur les causes, les symptômes, l'évolution et le traitement des douleurs cervicales.

Définition de la douleur au cou

La douleur au cou est une douleur dans la région de la nuque de causes diverses, qui peut également irradier dans l'épaule, les bras ou la tête. Une sensation de vertige et des maux de tête sont souvent inévitables.

Douleurs cervicales : causes communes

Les douleurs cervicales peuvent être le symptôme de nombreuses maladies très différentes, principalement dans la région de la colonne cervicale, mais aussi dans les épaules et la poitrine. Les plus courants sont les problèmes de surcharge de la musculature locale et des tissus mous dus à une mauvaise posture statique par exemple, le travail sur écran. En outre, elle est soumise à un processus d'usure chronique avec l'âge. Comme pour la colonne lombaire, cela peut affecter les disques intervertébraux et les articulations vertébrales et entraîner des hernies discales ou des blocages vertébraux.

Les causes rares de la douleur au cou

D'autres causes, mais beaucoup plus rares, en plus de ces maladies de la colonne cervicale, les problèmes des articulations des épaules peuvent également entraîner des douleurs cervicales. Il s'agit principalement d'arthrose de l'articulation de l'épaule, d'inflammation de la bourse entourant l'articulation de l'épaule, de déchirures des tendons qui stabilisent l'articulation de l'épaule ou d'autres blessures de l'épaule. Les problèmes internes tels que les artères coronaires : angine de poitrine, infarctus du myocarde peuvent également les déclencher aux épaules ou à la nuque. Ces douleurs chroniques récurrentes, en particulier, sont souvent l'expression d'une tension psychologique ou de situations de stress sans cause orthopédique.

Douleur cervicale : interpréter correctement les symptômes

Les douleurs cervicales peuvent survenir dans toutes les tranches d'âge, mais elles s'aggravent avec l'âge. Une augmentation du sexe féminin est décrite. Le syndrome cervical se caractérise par une douleur cervicale pure, souvent avec des radiations dans l'épaule, et sans symptômes neurologiques. Il n'est pas rare que les muscles douloureusement tendus entraînent une raideur de la nuque avec blocage complet de la mobilité de la colonne cervicale : torticolis. Si, en plus de la douleur cervicale, une irradiation de la douleur, une paralysie ou des troubles sensoriels se produisent dans les bras ou les mains, on parle alors de syndrome cervico-brachial ou de syndrome cou-épaule-bras. Elle est principalement causée par une irritation des nerfs : hernies discales, inflammation, attaches osseuses, tumeurs dans la partie inférieure de la colonne cervicale. Le syndrome cervico-céphalique, en revanche, décrit l'apparition de maux de tête : vertiges, bourdonnements d'oreilles, troubles visuels avec ou sans douleur supplémentaire dans la nuque. Elles sont souvent causées par des situations de stress psychologique, plus rarement par des blessures ou même des troubles circulatoires de ce trouble.

Diagnostic et évolution de la douleur cervicale

En raison de la diversité des causes, les diagnostics possibles dans ce domaine sont très variés. L'examen clinique de la colonne cervicale en ce qui concerne les points de douleur locaux et le durcissement des muscles ainsi que sa mobilité va de soi. La norme est également une radiographie de la colonne cervicale sur quatre plans. En fonction de l'évolution de la maladie aiguë ou chronique, des antécédents médicaux et de l'intensité des symptômes, des procédures d'imagerie ou des techniques d'examen neurologique supplémentaires doivent suivre. L'évolution de la douleur cervicale due à la tension musculaire est généralement bénigne et temporaire. Les douleurs cervicales dues à des signes d'usure, les affections consécutives à des lésions de ce trouble, les problèmes neurologiques ou rhumatismales suivent généralement un cours chronique avec des phases de douleur aiguë et des phases d'absence relative de symptômes. Cela dépend bien sûr de la maladie sous-jacente.

Douleurs cervicales : complications

En raison de la variété des causes possibles, différentes complications sont également possibles au cours de la maladie. Aucune complication n'est connue pour les douleurs cervicales purement musculaires causées par la tension. En cas de paralysie des deux bras et/ou des deux jambes, des mesures diagnostiques supplémentaires doivent être prises.

Traitement et thérapie des douleurs cervicales

Le traitement des douleurs cervicales se concentre sur des mesures physiothérapeutiques comme décrit dans la section consacrée aux lombalgies. Dans la phase aiguë, un soin symptomatique, c'est-à-dire l'administration d'analgésiques, et un soulagement temporaire de la colonne cervicale sont généralement suffisants. Ce soulagement peut être obtenu, par exemple, avec une cravate Rempart : collier en mousse, dans les cas graves également avec un collier plus stable en plastique. Un tour du coussin de nuque de forme ergonomique peut également la soulager. Dans le cas de cures prolongées ainsi qu'au stade chronique, les mesures physiothérapeutiques doivent être à la base du traitement.

Traitement alternatif pour les douleurs cervicales

En outre, les méthodes de la médecine complémentaire telles que l'acupuncture ou les procédures naturopathiques peuvent être appliquées ici. En outre, divers traitements par injection et des méthodes spéciales de cathétérisme peuvent être utilisés pour soulager la douleur. En fonction de la cause réelle de la douleur cervicale symptomatique, des interventions chirurgicales sont bien sûr possibles après qu'un diagnostic clair ait été posé et que toutes les options thérapeutiques conservatrices aient été épuisées. L'évolution de la chirurgie moderne du rachis vers des techniques chirurgicales plus microchirurgicales et moins stressantes offre un large éventail d'options thérapeutiques.

Mesures de prévention des douleurs dans la nuque

Une partie essentielle de la prévention des douleurs cervicales consiste à éviter les efforts monotones et les mauvaises postures, par exemple sur le lieu de travail. Des oreillers ou traversins de cou de forme ergonomique empêchent les tensions dépendantes de la position pendant le sommeil. Des exercices visant à renforcer les muscles du cou peuvent également contribuer à les prévenir.

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